憂慮,焦慮症,如何見焦拆焦 (粤語健康醫學講座)

壓力因素, 一般分為：
1. 個人內在：生理上, 如疲勞；心理上,如自尊受挫..等
2. 外在環境：如噪音, 塞車,...
3.  未來發展：如求學, 求職, 婚姻,...

你有否
1. 經常覺得憂心, 影響生活?
2. 有操心不完的事情，例如工作、學校和健康?
3. 很難控制自己的擔心?
4. 經常焦躁不安、焦慮、精神緊張、心神不寧?
5. 容易疲倦?
6. 難以集中注意力?

任一題答案為「有」者表示擔憂和焦慮正影響您的身心健康，請尋找合宜的放鬆方式，或尋求專業協助改善過度的焦慮。



你可以…見焦拆焦：SENSEs計劃

S = 壓力管理  Stress management; E = 運動  Exercise; N = 營養  Nutrition; S = 營養補充品  Supplements; E = 評估  Evaluation
… and SLEEP

最後,

不要為明天憂慮, 因為明天有明天的憂慮,一天的苦足夠一天受的了。瑪6:34

Affordable care act knowledge and publicity in the older chinese-american population

Studies have shown that lack of health knowledge in Chinese-American immigrants can be attributed to language and cultural barriers and that providing culturally competent and language-specific information may mitigate these barriers.  Thus, there is a need for materials about the Affordable Care Act (PPACA), especially concerning the administration of (Covered CA) and eligibility for coverage under the law.  Although many Chinese Americans are aware that they are required to purchase health insurance, they are unaware of how to do so. Policies should be directed toward helping the elderly minority population register for health insurance and understand the provisions in a language-specific and culturally competent manner. It is hoped that, with the implementation of these policies, the benefits of the PPACA can be maximized for the Chinese-American community, and the health disparities of the population can be alleviated.  Fulltext can be found here.

Duration of residence and dementia literacy among Chinese Americans

Abstract

BACKGROUND:

To investigate whether duration of residence (DOR) impacts dementia literacy in Chinese Americans aged 40-64.

MATERIAL: A total of 151 Chinese Americans answered a self-administered, true/false survey assessing knowledge of dementia symptoms, treatment, cause and prognosis. Two groups were dichotomized and compared based on DOR in the USA.

DISCUSSION: DOR did not greatly impact the understanding of dementia between respondents with a < 20-year versus a ≥ 20-year DOR. Both groups exhibited deficiencies in recognizing the symptoms of dementia. 

CONCLUSION: Gaps in dementia knowledge reflect a stigma surrounding mental illness among Chinese Americans, and impact the seeking of professional care.

Improper Eye Care During Inpatient Psychiatric Stay

Literature has shown that unrecognized physical illnesses may exacerbate psychiatric symptoms leading to inpatient psychiatric hospitalization (1). In the U.S. there are approximately 257 per 100,000 population admissions to psychiatric hospitals, and 480 per 100,000 population admissions to psychiatric beds in a general hospital in 2011 (2).  While medical clearance is often done in the emergency room before admittance, it is highly likely that investigation about the use of vision correction is often not asked in the emergency room or on inpatient unit.  Fulltext can be found here.

家人或朋友記憶力衰退, 你怎麼辦? 懷疑患上腦退化症, 你擔心嗎? 胡醫生教你如何防治腦退化

粵語免費講座
2014年12月6日（星期六）下午2點

南三藩市路德會基信堂 (Faith Lutheran Church)350 Dolores Way, South San Francisco, CA 94080查詢熱線: (650) 863-1236

如何治療緊張症或僵直症 (Catatonia)?

緊張症 (catatonia)是一種精神疾病，能發生在兒童、青少年和成年人身上。女性與男性患症的比例為1.3:1和1.1:1。自閉症或其它大腦異常的病人更有可能患上這種病。儘管醫學界對此病仍然是一知半解，但這樣的病人是很容易辨認的。在精神科急診室，有的病人大呼小叫，有的無法停止地跑來跑去，而某個病人卻躺在地板上一動也不動。根據精神科的聖經（DSM-IV-TR)，緊張症是指病人一再重覆某個姿勢或複雜的連續動作，也可能像雕塑般維持同一姿勢一整天，一動也不動。這個症狀被稱為為蠟樣彎曲（waxy flexibility）。當面對緊張症時，醫生必須先排除非痙攣性癲癇持續狀態 (non-convulsive status epilepticus) 。

一些歷史名人也患有過這種病。哈尼金斯基(Vaslav Nijinsky，1889-1950)是波蘭芭蕾舞蹈和編舞家。他的身手和演出深度讓他成為歷史上其中一個最有天賦的芭蕾舞者。他在舞台上的反重力跳更是一種男性舞者罕見的技能(就像這一代 傑克森或郭富城)。不幸地，緊張症卻找上了他。 有一天，當他在舞台上練習時，他突然不能移動。最後，醫師證實他已患上緊張症。一代舞王從此就從舞台上消失。

據研究表明，緊張症的患病率在過去一個世紀正在下降。在英國，緊張症在過去50年的入院率從6％下降至0.5％。因此，醫生看到緊張症就像贏得彩票一樣。一方面，它是一個新奇的醫學現象；另一方面，它是一個複雜的案件。我碰巧在過去兩年看見以下案例。

A先生是一個患有精神分裂症的男子。 經過多年的精心關懷，A先生已經好了。他能去工作，幫助家務。此外，他再也沒有幻聽。然而，在過去的一周以來，他停止進食，一整天躺在床上，拒絕與他的父母交談。兩天前，病人出現妄想、幻聽。在急診室，無論我問他什麼問題，他都不回答。緘默、蠟樣彎曲、厭食和極端消極正是緊張症的典型症狀。我使用腦電圖（EEG）排除病人癲癇發作的可能性。處理A先生是一項艱巨的任務。首先，移動一個300磅的男子需要很大的力量。第二，他的沉默讓我無法知道他何處不舒服。可憐的是，我一再的問診成了自言自語。在第三天，A先生忽然發出一聲巨吼，臉部扭曲，然後昏迷在床上。

緊張症可發生於精神病人身上，亦可發生在任何人身上。另外一次，我在急診室內看見一12歲的小妹妹。自經歷過失去父母的車禍後，她已經五天不睡覺、不吃飯，和整天完全不動。當我把她的手扳到空中，她的手就這樣停在空中20分鐘。即使看起來像緊張症，由於她是如此年輕，我們擔心可能是其他內科疾病。 腦電圖證明小妹妹沒有癲癇，電腦斷層掃描 (CT)沒有發現任何大腦異常。血和化學分析也沒有透露其他可能性。

有的醫學生問：「是不是可以使用Ativan（鎮定劑，用於治療焦慮，也可用於緊張症）治療她?」 三分鐘後，小妹妹對我們微笑。學生們高興擊掌。但我知道，當我們重新啟動這「電腦」時，小妹妹的夢魘已經迫近。「Where are mom and dad?」(爸爸、媽媽呢?) 在這女孩身上，藥物是治標不治本的。我希望，她的門診治療師能打開她的心結。治療有助於讓她明白，她的父母去世不是她的錯。

緊張症就好像電腦的Sleep Mode (休眠模式)，保護我們的大腦，避免進一步的傷害。然而，就像電腦不能永遠冬眠一般，緊張症也可帶來傷害。昏迷在床上的A先生正是一個例子。 為什麼他未經鎮定劑治療也能發出聲音？原來，A先生吼叫來自嚴重缺氧。經電腦斷層掃描顯示，有一個血塊掉進他的肺動脈，造成肺動脈栓塞 (Pulmonary Embolism)。A先生的血塊是何來呢？聽過「經濟艙症候群」嗎？肥胖、臥床太久者會加速人體深靜脈血栓形成 (deep venous thrombosis)。緊張症導致肥胖的A先生，因一星期肢體動彈不得，引起靜脈血栓，血栓脫落造成肺動脈栓塞併發症，使他嚴重缺氧。

肺動脈栓塞的治療方法是使用血栓溶解藥物 (fibrinolytic agents) 和抗凝血劑 (anticoagulant)。溶解後肺血管再通，還有助於下肢深靜脈原位血栓的溶解，防止栓塞。

(胡啟贇，洛杉磯加大(UCLA) 醫學院臨床助理教授，精神科醫師)

世界新聞 - 健康人生 如何治療緊張症

主場報道: 大學老師撐被捕學生 聯署人數逼近300 (July 3, 2014)

大學老師撐被捕學生 聯署人數逼近300 一群大專教師昨天發表聯署聲明，支持昨日凌晨在「佔領遮打道」行動當中被捕的學生，並在Facebook開設專頁邀請各院校教師參與。現時聯署人數仍在上升，聯署教師超過250人。
以下是聲明全文：
【我們支持學生】
七月二日早上，學生在中環街道以和平靜坐方式爭取民主，結果五百多人遭警方拘捕。我們作為老師，自覺有責任聲援這些同學。
在香港這樣的功利社會，不少人只願意將時間花在賺錢及謀求個人利益之上。但這次我們的學生卻甘受被檢控的風險，勇敢站出來為香港爭取民主公義，實在難能可貴，值得我們肯定。
在這次事件中，面對警方的清場和拘捕行動，學生自始至終表現出極大的忍讓克制，不僅沒有作出挑釁性行動，亦沒有任何粗話惡言，只是安靜地手挽手等候警方清場，充份體現出和平非暴力的抗爭精神。學生及其他參與者以這樣和平的方式，堅定地為我們的城市爭取民主，甚至不惜犠牲自己，我們以有這些學生為榮。
我們希望中央和特區政府明白，學生在要承擔法律後果這樣巨大的壓力下，仍然願意挺身而出，正因為香港已經到了一個關鍵時刻。港人對真普選能否落實，甚至一國兩制會否被信守，極為憂慮，所以才有最近的八十萬人參與民間公投，五十萬人參與七一大遊行。學生作為社會良心，實在是希望透過自己的行動，讓中央和特區政府正視港人的訴求。
因此，我們嚴正呼籲中央和特區政府正視這些訴求，信守一國兩制，在2017年行政長官選舉落實沒有任何篩選的真普選，切不要辜負學生的苦心和犠牲精神，並令香港政局進一步惡化。